隨著體檢的普及,體檢表上常常列出膽石的尺寸??吹竭@些,不明真相的吃瓜群眾,沒有一個不被嚇倒的。其實,膽石癥并不可怕,應冷靜對待。
膽囊炎和膽石癥是消化系統常見病。醫學認為,二者常同時存在,并互為因果。膽囊炎是膽囊的慢性炎癥病變。絕大部分的膽囊炎患者,膽囊內有結石存在。膽石,不會憑空而來,它是由膽固醇、膽色素、鈣鹽等構成的球狀物。這些物質,平時就存在于體內,只是未結合在一起而已。用術語講,只是膽固醇與膽汁濃度比例更低,還沒有結塊而造成膽汁淤塞和停滯。反過來講,膽固醇與膽汁濃度比例增高,出現結塊而造成膽汁淤塞和停滯,就出現膽囊炎或膽結石。根據各人的體質不同,結石的程度不同。
究其病因,是由于嗜食辛辣,過食肥甘炙煿,或嗜酒太過,釀成濕熱,影響肝膽使之疏泄失常,膽汁排泄不利,郁積日久,則蘊結成石,發為肝膽結石。若濕熱下注,蘊結下焦,日久煎熬積結則可形成腎或膀胱結石。膽囊炎和膽石癥的核心病機為濕熱內蘊,也就是,身體感受外邪,飲食不節,情志不暢,或脾胃失調,積聚日久不消所致。根本上講,膽結石是吃貨們惹出來的。
治療膽囊炎和膽石癥,中西醫結合能發揮較好作用。例如,韓雪梅在《臨床醫學》2013年第11期報道,應用膽維他和利膽排石片等治療,同時給以解痙鎮痛等癥治療,對成人膽總管結石治療1-6個療程后,計算機斷層掃描(CT)或彩超提示結石均排出。
利膽排石片,是治療膽囊炎和膽石癥的常用藥。利膽排石片的處方為:金錢草、茵陳、黃芩、木香、郁金、大黃、檳榔、枳實(麩炒)、芒硝、厚樸(姜炙)。功能與主治是:“清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者?!崩懪攀奶厣鞘褂昧私疱X草和茵陳利尿利膽。金錢草在民間就用來排石。
從前,在江南山村,一對勤勞夫婦,生活美滿,突有一天,丈夫腹上部疼痛難忍,高熱不退,沒幾天便去世。一郎中路過,經同意剖開死者疼處,見一石子堵住膽口,知是小石子引起膽汁郁結,發炎而亡。婦人思念丈夫,將這塊膽石用布袋裝著掛在腰間。一連幾天,婦人在山上割豬草,勞作緩解了悲傷。有天到家時,卻發現袋里的石已化去一半,很驚奇。問郎中,郎中了解緣由后,推定是豬草的緣故,興奮地說:“膽石病有救了!”郎中用這種草治結石,效驗神奇。因草葉似銅錢,取名“金錢草”。
云南名醫胡少五善用金錢草治膽石癥。他在《云南省老中醫學術經驗交流會資料選編》(1973)里說:“膽石癥可用礞石滾痰丸,常服結石消失。用下方有舒肝利膽、鎮痛之效,治膽結石亦好?!狈街杏媒疱X草、郁金、延胡、雞內金等配伍使用。
利膽排石片為純中藥,能溶解結石,具有抗炎、鎮痛、利膽排石、抑制膽石形成等作用。毒副作用小,比其他排石湯更易攜帶。
不過,吃利膽排石片不是治本之策,還得管住嘴。提醒吃貨在享受美食之時,不忘老祖宗的告誡。什么告誡?就是“飲食有節,起居有常,不妄作勞”。三句話,關鍵是一個“節”字。節,可理解為節制、節律和節支。意思是說要節制飲食,切忌暴飲暴食;吃有節律,定時就餐;節支體力,不透支身體或胡亂減肥,否則膽汁分泌紊亂,最終會惹石上身。
資助項目:云南省科學技術協會提升科技社團能力服務創新發展項目“中醫藥非物質文化遺產科普示范基地建設(第1期)”
實施主體:云南省中西醫結合學會
項目組組長:葛元靖,副組長:鐘祥剛、張小貝
審核:謝民秀,主編:楊祝慶,編輯:王云鵬