十全大補丸,給人的印象是爺爺奶奶們常用的藥。它不僅是一個老藥,而且曾是個時尚藥。一百多年前,昆明人就把十全大補丸作為老年人的滋補藥。
從《云南省志·醫藥志》上,可以看到當時的情景。“清末民初,保齡藥室制售的丸藥,如固精保腎丸、十全大補丸、歸脾丸、理中丸等,便暢銷省內各地乃至東南亞一帶,在民間頗享盛名。每逢過節,昆明遠近郊的農民尤其愛到該店買上幾盒滋補蜜丸藥,或孝敬老人,或贈送親友,既體面又實惠,竟自相沿成習?!毙鲁币粫r。
保齡藥室是清朝光緒十八年(1839)由昆明人楊鑒衡、楊平山兄弟兩人在正義路125號開設的藥鋪。2013年5月24日,85歲的老藥工告訴前來拜訪他的幾個年輕人說:“我解放前就在楊衡源瀛仙藥室當學徒,老板是楊瀛仙。還有另一家叫楊衡源保齡藥室,老板是楊潤生,是楊衡源藥室的分店?!?/span> 那時保齡藥室是昆明的幾家大藥鋪之一。
現在許多昆明老年人都還記得,二十世紀八十年代生產的十全大補丸藥盒上,在注冊商標旁,印有“原楊衡源名牌產品”幾個字,說明其傳承。追根溯源,十全大補丸來自宋代《太平惠民合劑局方》十全大補湯。不知何時傳入云南,便一直生產至今。
有人說,十全大補丸通補全身。這是不對的。它不是什么都能補的,它有一定的治療范圍。按照《中國藥典》,十全大補丸的功能與主治是:“溫補氣血。用于氣血兩虛,面色蒼白,氣短心悸,頭暈自汗,體倦乏力,四肢不溫,月經量多?!?/span> 十全大補丸是治療氣血兩虛證的常用方。
全身虛癥,分為氣虛、血虛、氣血兩虛、陰虛、陽虛、陰陽兩虛等不同類型。“虛則補之”“損則益之”。相應的補益藥又分為補氣、補血、氣血雙補、補陰、補陽、陰陽并補等類。十全大補丸只是其中的第三類,氣血雙補的藥,是用來補氣血兩虛的虛損癥的。十全大補丸治療的病也只在心、脾和肝三臟。
造成氣血兩虛的原因很多。有的是體質虛弱,有的是久病失治,有的是病后失調,有的是失血過多,有的是婦女月經量多,有的是勞累過度,等等。氣和血虧虛的常見癥狀是面色蒼白或萎黃,頭暈目眩,四肢不溫,神疲氣短。
針對這些病癥,十全大補丸用熟地黃補血滋陰;黨參補脾健中,益氣生血,陽生陰長,共為君藥。白術健脾益氣;茯苓健脾利濕;黃芪健脾益氣升陽,合以助君藥開氣血生化之源,黃芪補氣健中;當歸、白芍補養陰血,以陰配陽;肉桂補火助陽,鼓舞氣血生長,共為臣藥。川芎行氣活血,使補而不滯,為佐藥。甘草益氣,調和諸藥,為使藥。十藥相合,共奏溫補氣血之功(《中國藥典臨床用藥須知》2010年版)。
十全大補丸的十全指組成這首藥的十種藥材。這十種藥材就是八珍湯(四君子湯+四物湯)加肉桂和黃芪。這正是“十全大補最有靈,四物地芍當歸芎;人參白術苓炙草,溫補氣血芪桂行?!?/span>
目前,十全大補丸的臨床研究已取得較多成果。結果表明,十全大補丸有增強免疫功能、對抗癌藥增效減毒和促進造血功能等作用(黎明,朱麗青,吳秀華.十全大補丸對環孢菌素A肝毒性的作用.中國臨床藥理學與治療學雜志,1998,3(3):192.等)。西醫常用于病后虛弱、各種慢性病以及婦女月經不調等屬氣血兩虛的患者。
近年來,有人發現它有抗衰老、治胃下垂、治慢性萎縮性胃炎、治低血壓癥等新功用(何國新.十全大補丸的臨床新用途.家庭中醫藥,2010(3):50)。
隨著研究的深入,十全大補丸的新功效、新用法還會有所發現。推陳出新,老藥新用,十全大補丸必將隨時而新。
資助項目:云南省科學技術協會提升科技社團能力服務創新發展項目“中醫藥非物質文化遺產科普示范基地建設(第1期)”
實施主體:云南省中西醫結合學會
項目組組長:葛元靖,副組長:鐘祥剛、張小貝
審核:謝民秀,主編:楊祝慶,編輯:王云鵬